Сайт - Помощь - Поиск - Юзеры
Перейти на полную версию страницы:
Наши гипсовые повязки
Материнство > Профессия - мама! > Особые дети > Косолапики
ortoped
Здравствуйте!

Недавно на конференции в Ярославле я подумал: Вот она новая волна российских понсетистов - молодые рвущиеся в бой ортопеды. Но на мастер классе выяснилась одна интересная деталь - а ведь некоторые просто не умеют пока гипсовать. Я помню как одна молодая женщина с некоторым возмущением возражала Марку Синклэру: "Но ведь это невозможно удержать, нога же высклользнет из рук". Марк помоему даже немного опешил, ведь для него проблемы как отмоделировать повязку руками, как сделать ее легкой и в тоже время прочной - давно нет проблем и он решает стратегические задачи (какое положение стопе придать).

В связи с чем я думаю что гипсовать ножки нужно учиться, как и оперировать - и учиться порой довольно долго.

Какой же должен быть повязка?
Она должна быть легкой, хорошо отмоделированной, особенно в области пятки и коленного сустава, плотно прилегать к стопе, содержать именно столько гипса чтобы не сломаться. Быть достаточно высокой на бедре (а не болтаться короткой полоской сразу над коленкой).

Какой не должна быть повязка?
Повязка не должна быть громоздкой, закругляться полукругом на коленном или голеностопном суставах, снаружи не должна иметь бугры и наплывы, не должна быть не аккуратно обрезанной в области пальцев стопы.

Пара иллюстраций из доклада M. Sinclair

Вот повязки Марка мне очень нравятся:
user posted image

А вот доктор тоже называет себя понсетистом, но гипсовать будет долго и упорно, а не очень хороший результат будет видимо объяснять сложностью случая.

user posted image

Предлагаю поделиться вас своими повязками - мне например будет интересно посмотреть какие повязки накладывают ваши лечащие врачи. Чтобы другие родители могли сравнить, ну а я с удовольствием подчерпну что-то новое и полезное у Ваших любимых докторов.

С уважением, ortoped.

PS Я понимаю что у многих в дневниках есть фото, но можно было бы собрать что-то в одном месте для сравнения... В любом случае я сделаю такую рубрику у себя на сайте (типа "хорошие и другие повязки") - так что можете даже мне на имейл присылать.
Maxmama
ortoped
Очень полезная тема!
меня, кстати, уже давно мучает вопрос: принципиально ли, чтобы повязка накладывалась от стопы кверху? Сыну при гипсовании по-Виленскому накладывали гипс в обратном порядке....
Наши гисы не снимала принципиально, но они отличались от повязок МА даже на мой взгляд дилетанта.
Larissa
ortoped, Дмитрий, мы, к сожалению, небогаты снимками, поздновато спохватилась, прочитав новую тему, поискала и нашла один - Это мы уже к году гипсований подходили.
[attachmentid=3174690]
[attachmentid=3174694]
Сначала гипсы были чуть выше колена, такой же формы.
КосолапыйМишка
Хорошая тема, мне кажется многое зависит от опыта и практики врача. Нам в Цито накладывали тяжелые гипсы, но у нас и не понсети.......
geketora
замечательная тема! "порадую " нашим , видимо чисто казанским вариантом гипсовых повязок (здесь на форуме я таких не видела :fingal: ),эта петля сверху слетала в тот же день и вконце концов ее приходилось срезать :fingal:

[attachmentid=3175114]

а это предпоследний гипс уже в Ярославле :shuffle:

[attachmentid=3175118]
Оленька-мамочка
Это наши повязки,очередность не помню,может так догадаетесь.Напомню доктор из Луцка из Украины.Методу понсети учился по фильму на компе. :fingal:

Наш малыш у них в практике 40-й
Scheinики
Мне кажется, что важно добавить, что пяточный бугор должен быть виден (выделен) в гипсе уже при первом гипсовании.
Faneta
Так гипсовали нас в Минске традиционно. Фото гипсов выше колена не нашла, но они почти не отличались.

[attachmentid=3176106][attachmentid=3176070][attachmentid=3176066]

А это гипсы (перед ахиллотомией) Вавилова Максима Александровича.

[attachmentid=3176118][attachmentid=3176122][attachmentid=3176126]
ortoped
ЦИТАТА (Scheinики @ 29 мая 2009, 11:53)
Мне кажется, что важно добавить, что пяточный бугор должен быть виден (выделен) в гипсе уже при первом гипсовании.



Абсолютно согласен!

Вообще мыслей по поводу увиденного масса! Спасибо что откликнулись.
Встречаются просто шедевры. Позже постараюсь кое что прокомментировать, если конечно интересно.



geketora
ЦИТАТА (ortoped @ 29 мая 2009, 16:39)

Вообще мыслей по поводу увиденного масса! Спасибо что откликнулись.
Встречаются просто шедевры. Позже постараюсь кое что прокомментировать, если конечно интересно.
*



конечно интересно! думаю если мамочки будут знать классические ошибки они будут готовы ко всему...и даже поспорить с лечащим врачом :O:
Maxmama
geketora Просто не мог удержаться.... Скоко видела разных гипс. овязок - но ваша просто " верх совершенства" :) Очень интересно, как Вам объясняли прдназначение "дырок" на коленках? :scratch:
Викитос
девочки, как мне рассказывали (и даже показывали книжку - какое-то пособие для ортопедов советских времен) есть такой метод на самом деле............я имею в виду обхват колена бинтовыми повязками ....................
geketora
ЦИТАТА (Maxmama @ 30 мая 2009, 01:39)
geketora Просто не мог удержаться.... Скоко видела разных гипс. овязок -  но ваша просто " верх совершенства" :)  Очень интересно, как Вам объясняли прдназначение "дырок" на коленках? :scratch:
*



даже и не знаю насчет метода....сначала думала что экономят на гипсах,но ведь мы их сами покупали :???: смысла в этих петлях на колене я не видела...как только мы выходили из клиники после очередного гипсования, сына просто вытягивал ножки и эти петли свободно соскальзывали :fingal: ...мы приезжали домой,пытались их как-то зафиксировать,но мой 2-3-4-х месячный ребенок просто смеялся над всеми нашими попытками :D и петли висели свободно..в результате через день мы их отрезали так как толку от них не было :???:

у нас вообще не любили как-то комментировать процесс лечения и на все вопросы отвечали что то типа"радуйтесь что вас вообще пытаются лечить".. :fingal:
Larissa
А у нас было такое - гипсовый сапог до колена соскочил с ноги в тот же день к вечеру. В следующий раз я спросила - а не соскочит опять? Ответ - соскочит, ещё раз приедете!
Тина Х
А вот и наш традиционный гипс , первые два были до колена, а потом уже только такой.
[attachmentid=3180062]

анна_29
ЦИТАТА (ortoped @ 29 мая 2009, 16:39)
Вообще мыслей по поводу увиденного масса! Спасибо что откликнулись.
Встречаются просто шедевры. Позже постараюсь кое что прокомментировать, если конечно интересно.
*



ortoped, очень интересно. заранее спасибо :4u:
ortoped
ЦИТАТА (Оленька-мамочка @ 29 мая 2009, 11:38)
Это наши повязки,очередность не помню,может так догадаетесь.Напомню доктор из Луцка из Украины.Методу понсети учился по фильму на компе. :fingal:

Наш малыш у них в практике 40-й



Здравствуйте!

Я нарочно пропускаю пока кошмарные повязки с петлями на коленках - там все понятно.

Я просто пару слов скажу о повязках ребенка Оленьки-мамочки. Я бы, конечно, лучше бы сказал это доктору в дружеской беседе, но его нет здесь на форуме.
Сразу скажу - никаких нападок на вашего дока, я уверен что у вас все закончилось хорошо, а это главное.

Небольшое мое соображение - все таки когда начинают отводить стопу (разворачивать ее к наружи), то придают стопе в пределах допустимого также и пронацию и тыльное сгибание. Здесь я вижу стопы сильно согнуты в подошвенную сторону и тем не менее уже отведены не менее 60 градусов. Я кстати, даже вставил видео у себя в блог, где М. Синклэр показывает - как движется стопа в суставах заднего отдела при коррекции косолапости. Там видно что движения происходят как бы по дуге - одного чистого отведение все-таки недостаточно (пусть даже и при опущенныз вниз стопах). Ну и так еще по мелочам.

ЗЫ. Еще раз прошу воспринимать это как мои соображения, а не критику. :worthy:


Avis
наш первый гипс при традиционном гипсовании (первые 2-3 накладывали лангетно):
user posted image
user posted image

наш последний гипс при традиционном гипсовании:
user posted image

наш третий Понсети гипс (начали Понсети в 1 год):
user posted image
user posted image

вопрос - наш пострел встает в Понсети-гипсе, как видно по фото...это очень вредит лечению?
Оленька-мамочка
Ортопед,спасибо,за соображения :love: Я тоже всегда сравнивала и видела что както не так как у других на фотках.Бывало заставляла доктора перегипсовывать.Они конечно от такой наглости возмущались,но потом сами благодарили.Слава Богу ножки выведены,а брейсы оочень помогли справится с косолапостью.
Викитос
А это наш гипс, больше фотографий почему -то и нет!
nataaaaaaaaaa
Надо срочно попросить нашего врача прислать фотки в гипсе. Они нас каждый раз фотографировали...
Sorrento
МУЗЯ, а почему гипсики по середине разрезаны? :4u:
mama Fiodora
МУЗЯ,А это Ваши гипсики после ахиллотомии?
mama Fiodora
А это наши гипсы после ахиллотомии.

ortoped, Дмитрий, Вы не могли бы высказать своё мнение на счёт наших гипсов после ахиллотомии? Ребёнку 2 года 4 месяца. Уже 10 дней носим брейсы в режиме 23 часа. Надеемся выдержать 3 месяца. :scratch:
Лиса Анфиса
Наши самые первые гипсы... Пластиковые. Почему-то ни у кого здесь больше таких не увидела :scratch: Но мы ими были довольны. Во-первых, врачу явно удобно с ними работать - они пластичные, не пачкаются, а высыхая не сыпятся. Правда в первом гипсе у нас случился отек - тут на фото видно, что пальчики покрасневшие :HET: . А поскольку нам врач сказал - следите, чтобы пальцы не побелели, мы ждали пока краснота сама уйдет :fool: Но, когда дите начало вопить - рванули в больницу. В общем, вовремя спохватились!
[attachmentid=5891262]
ortoped
Ответ на сообщение Лиса Алиса от 3 ноя 2010, 09:14
ЦИТАТА ( Лиса Алиса )
Правда в первом гипсе у нас случился отек


Надо сказать отек у вас случился приличный, я после такого на несколько дней бы снял повязку для восстановления кровотока
Лиса Анфиса
Ответ на сообщение ortoped от 3 ноя 2010, 11:30
Мдя... Так мы с таким отеком приехали в травматологию, нашего врача не было, другой нам просто разрезал около пальцев и отправил домой, дожидаться смены нашего. В итоге этот разрез еще больше впился и отек увеличился. Упыри :killer: . Я не врач, но и мне было понятно, что гипс надо снимать, чего там было ждать. Но, видать, побоялись вмешиваться в вотчину вышестоящего :angry: Ребенок почти сутки "дожидался" помощи. А перерыв мы , конечно, сделали пару дней после снятия
mamaGalya
Здравствуйте! Не нашла ни одного фото наших гипсов, но мне кажется они накладывались правильно (судя по фото на этом форуме). Единственный минус - пальцы безымянный и мизинец на обоих ножках были во время гипсования вывернуты горизонтально, и после снятия гипсов мы с мужем каждый день на протяжении 3-х мес. выравнивали их с помощью пластыря :blush: .
anna1975
Здравствуйте! Мы традиционные косолапики (к сожалению фотка только в колготках) но нас в ЦИТО гипсовали до паха с семидневного возраста гипсовала Галина Владимировна а она мастер просто класс и тутор закрытый из поливика она нам делала. Я хочу сказать что очень многое зависит от того кто гипсует врач должен быть профи и тогда все будет хорошо!
[attachmentid=7006768]

» Дописано позже
еще
[attachmentid=7006769]
Baffi
Судя по фотографиям и отзывам - гипсуют в Зацепина нас правильно. Наши фото выложить не могу пока, тк деть спит, а раньше гипс не фотографировала.
Только меня настораживает, что врач наша стремится продержать гипс на ноге как можно дольше...сейчас нас тянут на 3 недели в одном гипсе( Я вот в раздумьях - менять врача, больницу, город? в Москве вообще есть хорошие опытные специалисты? или как?
сори за каламбур...
Jacatta
Ответ на сообщение ortoped от 28 мая 2009, 22:00
Почему фотографий в Вашем посте не видно и не могу их открыть???
Спасибо за тему! Очень полезна!!
ЭлКа
я бы хотела напомнить, что тема называется "Как ВЫГЛЯДИТ правильная повязка". То есть предполагаются фотографии и их обсуждения.
Цитата автора темы:
ЦИТАТА
Предлагаю поделиться вас своими повязками - мне например будет интересно посмотреть какие повязки накладывают ваши лечащие врачи. Чтобы другие родители могли сравнить, ну а я с удовольствием подчерпну что-то новое и полезное у Ваших любимых докторов.
ЭлКа
мы гипс уже сняли, новый пока не наложили. так что фоток пока нет. я новенькая тут, пока не разобралась с форумом доконца. подскажите, плз, где можно пообщаться вообще про косолапиков, а не только про гипсовые повязки... спасибо)
огромное многообразие тем : Косолапики
и болталка Косолапики (внимательно читаем первый пост) : КОСОЛАПИКИ ЧАСТЬ 5
Baffi,
правила для всех тем одинаковы: не надо заниматься оффтопом. Внимательно читаем тему и пишем сообщение ПО ТЕМЕ.
happy-06
а вот наш гипс(последний я надеюсь))))
лечимся в Зацепина традиционно
[attachmentid=7430258]
Для перехода на полную версию с графикой и с возможностью отвечать в темы, пожалуйста, нажмите сюда.