Добрый день, уважаемая Оксана Семеновна! Обращаюсь очередной раз к вам за помощью. Сыну 2 года 7 мес., прививок кроме БЦЖ нет. Решила начать с полиомиелита инактивированной. Начала читать состав и противопоказания, в противопоказаниях написано аллергия на Стрептомицин. В прошлом году лежали в больнице, нам кололи Амикацин, аллергия была жуткая, на второй день в месте укола мгновенно краснела кожа, покрывалась попа пятнами и пятна шли дальше на бока и грудь и только преднизалон остановил аллергию, далее нам отменили эти антибиотики и поменяли на другие. Получается и Амикацин и Стрептомицин относятся к группе аминогликозиды. Что нам делать, получается, нам нельзя колоть имовакс полио. Как быть в такой ситуации? Прививку собиралась сделать на следующей недели. Ребенок с рождения аллергик( пищевая и медикаментозная аллергия). Спасибо за ответ.

Ответ на сообщение мама пупсика 11 от 23 июл 2014, 17:31
Уважаемая мама пупсика 11!
При проведении прививок Вашему ребенку его необходимо проконсультировать у иммунолога - специалиста по проведению прививок детям с хроническими заболеваниями, аллергией и реакциями на предыдущие прививки.
Не содержит остатков антибиотиков инактивированная вакцина от полиомиелита Полиорикс.

Уважаемая Оксана Семеновна! Вчера сделали прививку ИПВ в бедро. Скажите пожалуйста,возможно ли следующую прививку сделать в дельтовидную мышцу. Имею ли я право на выбор места укола, если ребенок уже не грудной. Считаю садизмом в таком возрасте делать ребенку прививку в ножку. Тем более где то читала, что в таком возрасте можно делать уже в ручку ( сыну будет 2,9 почти к след. прививки). И еще вопрос, возможны ли все вакцинации и ревакцинации без ОПВ, а только ИПВ? Будет ли эффект таким же как и при ОПВ. И как вообще можно комбинировать ИПВ и ОПВ? Спасибо.

Ответ на сообщение мама пупсика 11 от 31 июл 2014, 20:46
Уважаемая мама пупсика 11!

"возможны ли все вакцинации и ревакцинации без ОПВ, а только ИПВ? Будет ли эффект таким же как и при ОПВ. И как вообще можно комбинировать ИПВ и ОПВ?"
Вакцины для профилактики полиомиелита подразделяются на живые - ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина) и неживые – ИПВ (инактивированная полиомиелитная вакцина). Каждая из этих вакцин имеет свои достоинства и недостатки, положительные и отрицательные стороны. Достоинством ОПВ является то, что когда проводится вакцинация ОПВ, то, как бы повторяется естественный путь заражения. ОПВ выпускается в виде раствора, который закапывается в рот. Как только вирус полиомиелита попал в рот, а оттуда в кишечник, он провоцирует выработку защитных антител. ОПВ живет в кишечнике 1-2 месяца и формирует в организме привитого иммунитет, практически идентичный таковому при заражении «диким» вирусом полиомиелита. Синтезируются антитела (защитные белки) в крови, и, что очень важно, на слизистой кишечника.
Недостатком ОПВ является то, что у людей с нарушением функционирования иммунной системы возможно возникновение такого осложнения, которое называется вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП). Это очень редкое осложнение (1 случай на 1-5 млн прививок) и возникает оно только у детей и взрослых людей с иммунодефицитом (больных СПИДом, онкологических больных, при проведении лечения лекарствами, подавляющими функцию иммунной системы, у людей с первичным или вторичным иммунодефицитом).

ИПВ – инактивированная (убитая) полиомиелитная вакцина вводится подкожно или внутримышечно. Механизм действия ИПВ несколько иной, чем вакцины ОПВ. Вакцина создает у привитого стойкий гуморальный иммунитет( т. е. защитные антитела находятся в крови), но практически не формирует иммунитета на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта. Это является недостатком вакцины. Достоинством ИПВ является отсутствие возможности возникновения вакциноассоциированного полиомиелита, так как вирус в вакцине неживой.

В настоящее время, учитывая достоинства и недостатки ОПВ и ИПВ, в ряде стран, в том числе и в России, принято проведение комбинированной вакцинации от полиомиелита ОПВ и ИПВ. Т.е. сначала проводится 2-х кратное введение ИПВ, формируется начальный иммунитет от полиомиелита, что исключает возникновение ВАП, а затем вакцинация продолжается ОПВ для создания комплексной защиты от заболевания. Комбинированная схема вакцинации создает высокий уровень иммунной защиты от полиомиелита.

Маленьким детям прививки проводятся в бедро, так как в этом месте расположена большая по массе мышца и при иньекции уменьшается опасность попасть в другие ткани, кроме мышечной.
По мере роста ребенка увеличивается масса дельтовидной мышцы и старшим детям прививки проводятся в руку. Возможность проведения прививки в области дельтовидной мышцы Вашему ребенку зависит от степени развитости дельтовидной мышцы. А какие проблемы с проведением прививки в область бедра?

Ответ на сообщение Соболева О.С. от 3 авг 2014, 20:07
Спасибо большое за развернутый ответ, Оксана Семеновна!
Сложности в том, что ставят в бедро в общем нет. Не смотря на то, что ребенок аллергик и у него была ранее аллергия на антибиотик, который присутствует в вакцине, перенес ее хорошо, не было ни температуры, ни каких либо других реакций. Не осталось даже следа от укола,только мало заметная точка от иглы и все. Просто для самого ребенка это было таким стрессом, он дико визжал, пока иглу не вытащили. Как только вытащили, сразу замолчал и попросился домой спокойным голосом. Получается, ему даже введение не больно было, раз он сразу успокоился, а сам процесс того, что в ножку колят. Думала с ручкой попробовать, может не так будет плакать сильно.